Experiencias en la formación de recursos humanos de enfermería en Cuba y su desafío ante la salud universal / Experiences Regarding the Training of Nursing Human Resources in Cuba and Universal Health Challenges

Introducción: La enfermería cubana es una profesión que ha experimentado cambios trascendentales en sus funciones como prestadora de servicios de salud, así como en el proceso de formación que ha realizado de forma acelerada, por etapas y niveles, lo que conllevó a ajustar los modelos de formación. Los programas de estudio son perfeccionados en correspondencia con el encargo social y desarrollo científico técnico, lo que permite dar respuesta oportuna a la salud universal. Objetivo: Exponer experiencias en la formación de recursos humanos de enfermería en el contexto cubano, logros alcanzados y principales desafíos ante la salud universal. Métodos: Ensayo cualitativo teórico-reflexivo, realizado en enero a mayo de 2020, basado en literatura nacional e internacional. Para buscar los estudios se utilizaron descriptores controlados "Recursos humanos", "Enfermería", "Salud", en bases de datos latinoamericanas e internacionales. Los datos se procesaron a través del análisis de contenido. Conclusión: Cuba ha conseguido desarrollar la formación de los recursos humanos en enfermería y alcanzar adecuada cobertura de salud, lo que resulta un logro que garantiza atención sin exclusión de las personas que requieran sus servicios(AU)

Introduction: Nursing, as a profession, has undergone transcendental changes in Cuba regarding its functions as provider of healthcare services; as well as in the training process, which has undergone accelerated transformations, by stages and levels, and thus led to adjustments in the training model. The study programs are improved in correspondence with the social order and technical-scientific development, which allows a timely response to universal health. Objective: To present experiences regarding the training of nursing human resources in the Cuban context, as well as achievements and main challenges concerning universal health. Methods: Theoretical-reflective and qualitative essay carried out from January to May 2020, supported by national and international literature. To identify the studies, controlled descriptors were used (Recursos humanos [human resources], Enfermería [nursing], Salud [health]), searching in Latin-American and international databases. The data was processed through content analysis. Conclusion: Cuba has managed to develop the training of human resources in nursing and achieve adequate health coverage, an achievement that guarantees care without exclusion of the people who require such services(AU)

Registro Clínico Baseado em Problemas como instrumento para desenvolver competências em programa de residência médica / Problem-based clinical record as an instrument to develop competences in a medical residency program

Resumo: Introdução: As competências relevantes ao ensino médico atual são divididas em sete dimensões: cognitiva, técnica, contextual, integrativa, afetiva, relacional e hábitos da mente. No presente estudo, um instrumento de aprendizagem nomeado Registro Clínico Baseado em Problemas (RBP), composto por uma lista de problemas on-line dos pacientes com suas respectivas investigações e intervenções, foi desenvolvido e aplicado em um programa de residência médica em clínica médica. Objetivo: Este estudo teve como objetivo investigar a percepção dos médicos residentes e preceptores sobre a utilização do RBP no processo ensino-aprendizagem e no desenvolvimento de competências em suas várias dimensões. Método: Participaram do estudo 21 residentes e oito preceptores de uma enfermaria de clínica médica, distribuídos em três grupos focais, em que dialogaram sobre a utilização do RBP no serviço. Para a interpretação da fala dos participantes, utilizou-se a análise de conteúdo de Bardin. Resultados: Na percepção dos residentes, o RBP influenciou na organização do conhecimento e na motivação dentro da dimensão cognitiva. A dimensão integrativa foi a mais citada pelos participantes, visto que o RBP levou à reflexão e à estruturação do raciocínio por problemas, atuando positivamente na organização do conhecimento e na definição dos problemas mais relevantes. Na dimensão contextual, não houve consenso entre os residentes sobre o impacto na solicitação racional de exames, e os preceptores relacionaram a falta de impacto do RBP à falta de feedback. Na dimensão relacional, preceptores e residentes relataram que o RBP trabalhou a síntese e organização do pensamento. No discurso dos residentes, o RBP influenciou os hábitos da mente relacionados à capacidade do médico de autoavaliação e reflexão sobre sua prática. Conclusão: O RBP atuou como instrumento de aprendizagem, principalmente por estar associado a fatores psicopedagógicos relacionados à facilitação da aprendizagem. As dimensões de competências cognitiva, integrativa, contextual, relacional e hábitos da mente foram desenvolvidas pelo RBP. A visão dos residentes e preceptores sobre a relevância do RBP para a aprendizagem de competências foi divergente. As dimensões cognitiva, integrativa e hábitos da mente tiveram maior diferença entre os participantes. Para que o RBP gere um aprendizado mais eficaz, os preceptores precisam interagir mais com o instrumento e realizar regularmente o feedback com os residentes.

Abstract: Introduction: Competencies relevant to current medical education are classified into cognitive, technical, contextual, integrative, affective, relational, and habits of mind. In the present study, a learning instrument, called Problem-Based Clinical Record (RBP), composed of a list of patients' online problems with their respective investigations and interventions was developed and applied in a Medical Residency Program in internal medicine. Objectives: To investigate the perception of resident physicians and tutors on the use of RBP in the teaching-learning process and the development of skills in its various dimensions. Method: 21 residents and 8 preceptors of a Medical Clinic ward participated in the study, distributed into 3 focus groups, where they discussed the use of RBP in the service. The participants' oral accounts were interpreted using Bardin's content analysis. Results: In the residents' view, RBP influenced the organization of knowledge and motivation within the cognitive dimension. The integrative dimension was the most cited by the participants, since RBP led to reflection and the structuring of reasoning by problems, acting positively in the organization of knowledge and definition of relevant problems. In the contextual dimension, no consensus was found among residents regarding impact on the rational request for exams and the preceptors related to the lack of impact of RBP to the lack of feedback. In the relational dimension, preceptors and residents reported that RBP worked on the synthesis and organization of thought. The residents argued that RBP influenced habits of the mind, related to the physician's ability to self-assess and reflect on his practice. Conclusion: RBP acted as a learning tool, mainly because it is associated with psycho-pedagogical factors related to the facilitation of learning. The dimensions of cognitive, integrative, contextual, relational, and habits of the mind were developed by the RBP. The view of residents and tutors on the relevance of RBP for learning skills was divergent. The cognitive, integrative, and habits of the mind dimensions had a greater difference between the participants. For RBP to generate more effective learning, preceptors need to interact more with the instrument and regularly provide feedback to residents.

Impronta de la obra de Florence Nightingale en la formación de recursos humanos de Enfermería / Imprint of Florence Nightingale´s work in nursing training

Introducción: Florence Nightingale contribuyó a la mejora y desarrollo de la salud. Hoy en día, todavía representa una fuente de inspiración y un tema de investigación para académicos. Objetivo: Analizar la obra de Florence Nightingale en la formación de recursos humanos de Enfermería. Resultados: Se insistió en algunos tópicos dentro del tema, como los enfoques del modelo educativo de Florence Nigthingale y sus características. Su sistema fue la base para la creación de muchas de las primeras escuelas de formación de Enfermería en el mundo y abogó por la independencia de la escuela de los hospitales para que los estudiantes no se consideraran trabajadores del mismo durante su formación. Conclusiones: Florence Nightingale vio en la formación una herramienta esencial para mejorar y evolucionar, creando para ello una escuela con la que formó personas en torno a un modelo firmemente establecido(AU)

Introduction: Florence Nightingale contributed to the improvement and development of health services. Today, she still represents a source of inspiration, and is a common research topic for academics. Objective: To analyze the Florence Nightingale´s method used in the apprenticeship preparation of nurses. Results: Related topics were the most reviewed; referring, for instance, to Florence Nightingale´s teaching model and its characteristics. Her teaching system was the foundation of most of the early nursing schools, and she also defended the idea of separating school from hospitals, so that students would not be considered as workers in hospitals during their training. Conclusions: Florence Nightingale saw in teaching an essential tool to improve and make progress, creating school standards in which she trained people under strict established model(AU)

Factores que limitan la gestión organizacional del proceso de formación doctoral en la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas / Factors affecting the organizational management of the doctoral training at the University of Medical Sciences of Matanzas

RESUMEN Introducción: la formación doctoral es el núcleo integrador no solo de los procesos sustantivos universitarios (docencia, investigación y extensión) sino de las diferentes formas de postgrado y garante de la calidad universitaria y, especialmente, de los egresados de la educación superior. Objetivos: identificar los factores que limitan la gestión del proceso de formación doctoral en la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas. Material y métodos: se realizó la presente investigación en el área de postgrado y Ciencia e Innovación Tecnológica con un enfoque cualitativo. Se emplearon métodos empíricos y teóricos de investigación, así como integración de métodos cuantitativos-cualitativos y técnicas (grupos de especialistas, lluvia de ideas, matriz de ponderación de impactos), cuyos resultados fueron triangulados para realizar las valoraciones finales. Resultados: se identificaron las principales barreras que limitan la gestión del proceso de formación doctoral en la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas determinando como tal: inadecuado funcionamiento de los Consejos Científicos, deficiente claustro de profesores, pobre disponibilidad de los tutores necesarios para el desarrollo de la actividad, insuficiente organización de la Ciencia y Técnica, poca importancia conferida por los directivos a la obtención de la categoría científica. Conclusiones: las principales barreras que limitan la gestión del proceso de formación doctoral en la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas fueron identificadas.

ABSTRACT Introduction: The doctorate training is not only the integrating kernel of the substantive university processes (teaching, research and extension) but also of the different postgraduate activities and guaranty of the university quality, especially of the high education graduates. Objective: to identify the factors affecting the management process of the doctorate training at the University of Medical Sciences of Matanzas. Materials and methods: the following qualitative research was made in the area of Postgraduate Studies and Science and Technology Innovation. Research empiric and theoretical methods were used, and also the integration of the quantitative-qualitative methods and techniques (groups of specialists, brain storm, and impact ranking matrix), with triangulation of results for the final valuations. Results: there were identified the main barriers limiting the management of the doctoral training at the University of Medical Sciences of Matanzas. They were: 1. inadequate performance of the Scientific Councils; 2. deficient teaching staff; 3. poor availability of the necessary tutors for the development of the activity; 4. insufficient organization of the Science and Technique; 5. the management staff confers few importance to obtaining the scientific category. Conclusions: the main barriers limiting the management process of the doctoral training at the University of Medical Sciences of Matanzas were identified.

Procedimientos didáctico-metodológicos para la implementación de las estrategias curriculares en la educación superior / Didactic-methodological procedures for the implementation of the curricular strategies in the higher education

La formación profesional universitaria es compleja, pero el resultado final de este proceso debe satisfacer las expectativas sociales relacionadas con la competencia de los egresados, por lo cual las ciencias pedagógicas deben mantener una búsqueda constante en cuanto a métodos, procedimientos y estrategias que permitan satisfacer el encargo social. Teniendo en cuenta lo anterior se realizó el presente estudio con vistas a contribuir a la implementación de las estrategias curriculares, desde una óptica didáctico-metodológica, y su cumplimiento de manera objetiva a través de un proceso que pueda ser medido y controlado, donde se incorporen los contenidos previstos en cada asignatura y disciplina.

The university vocational training is complex, but the final result of this process should satisfy the social expectative related to the competence of those graduated, reason why the pedagogic sciences should maintain a constant search as for methods, procedures and strategies that allow to satisfy the social responsibility. Keeping in mind the above-mentioned statement the present study was carried out aimed at contributing to the implementation of the curricular strategies, from a didactic-methodological view, and their fulfillment in an objective way through a process that can be measured and controlled, and the foreseen contents are included in each subject and discipline.

Scientific production indicators and researchers training in the Brazilian Collective Health / Indicadores de la producción científica y la formación de investigadores en la Salud Colectiva Brasileña / Indicadores de produção científica e formação de pesquisadores na Saúde Coletiva brasileira

ABSTRACT Objective: To evaluate the scientific production, generation of patents and researchers training among Brazilian Collective Health professors who were awarded a Pq/CNPq productivity scholarship from 2000 to 2012 and to verify the existence of an association between these production modalities and the characteristics of the professors, such as gender, training and origin. Method: An analytical cross-sectional study was carried out from 2000 to 2012, and the Prevalence Ratio was calculated using Poisson regression. For the statistical analyzes, the SPSS® program was used. Results: Of particular note are regional and institutional concentration, consistent scientific output, important researchers training, and a primordial but still timid generation of patents. We found an association between the "scientific production", "researchers training" outcomes, and the gender characteristics, such as the formation and origin of the Pq professor. Conclusion: These findings can guide the decision-making aimed at the deconcentration of scientific production and researchers training in the Brazilian Collective Health.

RESUMEN El objetivo del trabajo fue evaluar la producción científica, la generación de patentes y la formación de investigadores entre docentes de la Salud Colectiva brasileña que fueron contemplados con becas de productividad Pq/CNPq en el período de verano y verificar la existencia de la asociación entre estas modalidades de producción; y las características de los docentes, como el género, la formación y el origen. Método: Se realizó un estudio transversal analítico en el período de referencia y se calculó la razón de prevalencia por medio de la regresión de Poisson. Para los análisis estadísticos se utilizó el programa SPSS®. Resultados: Se destacan la concentración regional e institucional, la consistente producción científica, la importante formación de investigadores; y la significativa, pero aún tímida, generación de patentes. Se encontró una asociación entre los resultados de la producción científica, la formación de investigadores y las características género, formación y origen del docente Pq. Conclusión: Esos hallazgos pueden orientar la toma de decisiones dirigidas a la desconcentración de la producción científica y la formación de investigadores en Salud Colectiva en Brasil.

RESUMO Objetivo: Avaliar a produção científica, geração de patentes e formação de pesquisadores entre docentes da Saúde Coletiva brasileira que foram contemplados com bolsas de produtividade Pq/CNPq no período 2000-2012 e verificar a existência de associação entre estas modalidades de produção e características dos docentes, como gênero, formação e origem. Método: Foi realizado um estudo transversal analítico no período 2000-2012 e foi calculada a razão de prevalência por meio da regressão de Poisson. Para as análises estatísticas, utilizou-se o programa SPSS®. Resultados: Destacam-se a concentração regional e institucional, consistente produção científica, importante formação de pesquisadores e primordial, mas ainda tímida geração de patentes. Foi encontrada associação entre os desfechos "produção científica", "formação de pesquisadores", e as características de gênero, como formação e origem do docente Pq. Conclusão: Estes achados podem orientar a tomada de decisões voltadas para a desconcentração da produção científica e formação de pesquisadores em Saúde Coletiva no Brasil.

Aspectos generales del curso virtual. Desarrollo de capacidades para la gestión de la APS hacia la salud universal. Centroamérica y República Dominicana / General aspects of the virtual course. Capacity development for the management of PHC towards universal health. Central America and the Dominican Republic

El presente documento contiene las adecuaciones al curso virtual "Desarrollo de Capacidades y Renovación de la APS para Centroamérica y República Dominicana" realizadas a través de un proceso que incluyó una consultoría de OPS, la revisión por parte de los delegados de país a la Comisión Técnica de Desarrollo de Recursos Humanos de SE-COMISCA, la revisión de los puntos focales de OP S a nivel central y de país, y de las observaciones del panel de expertos realizado en El Salvador en marzo de 2019.

Aseguramiento de la calidad educacional en las universidades de América Latina / Assurance of the teaching quality in the universities of Latin America

El aseguramiento de la calidad de la educación superior en la región latinoamericana ha conllevado el despliegue de medidas provenientes del sector estatal, que conducen a la búsqueda de alternativas en los centros universitarios, con las cuales no siempre se alcanzan los resultados esperados. En este artículo se presenta esta problemática desde la perspectiva del factor humano, expresado en el profesor como actor clave en la construcción de instituciones donde se labora en función de desarrollar la calidad educacional como propuesta a su contexto social concreto

The assurance of the higher education quality in Latin American region has motivated the implementation of measures coming from the state sector that guide to the search of alternatives in the university centers, with which the prospective results are not always reached. In this article this problem is presented from the perspective of the human factor, expressed in the professor as key actor in the building of institutions where it is worked for the aim of developing the teaching quality as proposal to its concrete social context

Work engagement among participants of residency and professional development programs in nursing / Engagement en el trabajo entre residentes y profesionales en perfeccionamiento de enfermería / Engagement no trabalho entre residentes e aprimorandos de enfermagem

ABSTRACT Objective: to assess the levels of engagement at work of nurses enrolled in multi-professional residency and professional development programs in health care of a Brazilian public institution. Method: a cross-sectional study with 36 professionals. The data were collected in September 2013, with use of the Utrecht Work Engagement Scale (UWES), composed of seventeen self-evaluation items with the dimensions vigor, dedication and absorption, as well as an overall score. Results: the levels of engagement ranged from 3.8 to 4.3, and the standard deviations, between 1.1 and 1.3. Nurses showed average levels on vigor (3.8) and absorption (3.9) dimensions, and high levels on dedication (4,3) and engagement (4.0). Conclusion: the professionals presented good levels of energy, resilience, enthusiasm and involvement with the work. They are satisfied with the activity and are dedicated to it, which promotes the acquisition of skills and competences along the in-service training, ensuring a future professional practice of quality.

RESUMEN Objetivo: evaluar los niveles de engagement en el trabajo de enfermeros matriculados en programas de residencia multiprofesional y perfeccionamiento profesional en salud de una institución pública brasileña. Método: estudio transversal con 36 profesionales. Los datos fueron recogidos en septiembre del 2013, mediante la Utrech Work Engagement Scale (UWES), compuesta por diecisiete ítems de autoevaluación con las dimensiones vigor, dedicación y absorción, además de una puntuación general. Resultados: los índices de engagement variaron de 3,8 a 4,3, y los desvíos estándar, entre 1,1 y 1,3. Los enfermeros presentaron niveles medios de vigor (3,8) y absorción (3,9), y niveles altos de dedicación (4,3) y engagement (4,0). Conclusión: los profesionales presentan buenos niveles de energía, resiliencia, entusiasmo e involucración con el trabajo. Se encuentran satisfechos con la actividad y se dedican a ella, lo que favorece a adquisición de habilidades y competencias a lo largo de la formación en servicio, lo que asegura una práctica profesional futura de calidad.

RESUMO Objetivo: Avaliar os níveis de engagement no trabalho de enfermeiros matriculados em programas de residência multiprofissional e aprimoramento profissional em saúde de uma instituição pública brasileira. Método: Estudo transversal com 36 profissionais. Os dados foram coletados em setembro de 2013, com o Utrech Work Engagement Scale (UWES), composto por dezessete itens de auto avaliação com as dimensões: vigor, dedicação e absorção, além de um escore geral. Resultados: os índices de engagement variaram de 3,8 a 4,3, e os desvios-padrão, entre 1,1 e 1,3. Os enfermeiros apresentaram níveis médios de vigor (3,8) e absorção (3,9), e níveis altos de dedicação (4,3) e engagement (4,0). Conclusão: Os profissionais apresentam bons níveis de energia, resiliência, entusiasmo e envolvimento com trabalho. Encontram-se satisfeitos e se identificam com o trabalho, o que favorece a aquisição de habilidades e competências ao longo da formação em serviço, assegurando uma prática profissional futura de qualidade.

Teaching-learning tendencies and strategies used in the leadership development of nurses / Tendencias y estrategias de enseñanza-aprendizaje utilizadas en el desarrollo del liderazgo del enfermero / Tendências e estratégias de ensino-aprendizagem utilizadas no desenvolvimento da liderança do enfermeiro

ABSTRACT Objective: To identify the tendencies and teaching-learning strategies used for leadership development in the discipline Nursing Administration in higher education institutions in Brazil. Method: Non-experimental, type survey, descriptive and exploratory, cross-sectional, with quantitative approach. Results: The dialogued lecture strategy was cited as used by 241 (91%) professors, followed by research, by 237 (89%), and discussion or group work, by 221 (83%). Strategies not used were: spiral learning, 166 (63%), and online programs, 151 (57%) professors. The strategy that presents higher tendency of use is that of online courses, 104 (39%). Conclusion: among the strategies mentioned, all are aligned with the directions given in the literature for nursing education, but these strategies and methodologies influence the formation of leader nurses differently.

RESUMEN Objetivo: identificar las tendencias y estrategias de enseñanza-aprendizaje utilizadas para el desarrollo del liderazgo en la disciplina de Administración en Enfermería en instituciones de enseñanza superior en Brasil. Método: no experimental, del tipo survey, descriptivo y exploratorio, de corte transversal, con abordaje cuantitativo. Resultados: la estrategia de aula expositiva dialogada fue citada por 241 (91%) docentes, seguida de investigación, por 237 (89%), y de discusión o trabajo en grupo, por 221 (83%). Las estrategias mencionadas como no utilizadas fueron: aprendizaje en espiral, 166 (636%), y programas online, por 151 (57%) docentes. La que presenta mayor tendencia a la utilización es la de cursos online, 104 (39%). Conclusión: entre las estrategias citadas, todas están alineadas con las indicaciones de la literatura para la enseñanza de enfermería, pero se destaca el hecho de que las estrategias y metodologías influencian en la formación de enfermeros líderes.

RESUMO Objetivo: identificar as tendências e estratégias de ensino-aprendizagem utilizadas para o desenvolvimento da liderança na disciplina de Administração em Enfermagem em instituições de ensino superior no Brasil. Método: não experimental, do tipo survey, descritivo e exploratório, de corte transversal, com abordagem quantitativa. Resultados: a estratégia de aula expositiva dialogada foi citada por 241 (91%) docentes, seguida de pesquisa, por 237 (89%), e de discussão ou trabalho em grupo, por 221 (83%). Estratégias referidas como não utilizadas foram: aprendizagem em espiral, 166 (636%), e programas on-line, por 151 (57%) docentes. A estratégia que apresenta maior tendência para utilização é a de cursos on-line, 104 (39%). Conclusão: entre as estratégias citadas, todas estão alinhadas com as indicações da literatura para o ensino de enfermagem, mas destaca-se o fato de as estratégias e metodologias influenciarem na formação de enfermeiros líderes.

Formulation, implementation and evaluation of a distance course for accreditation in patient safety / Formulação, desenvolvimento e avaliação de um curso a distância para acreditação em segurança do paciente

ABSTRACT Objective To formulate and to implement a virtual learning environment course in patient safety, and to propose ways to estimate the impact of the course in patient safety outcomes. Methods The course was part of an accreditation process and involved all employees of a public hospital in Brazil. The whole hospital staff was enrolled in the course. The accreditation team defined the syllabus. The education guidelines were divided into 12 modules related to quality, patient safety and required organizational practices. The assessment was performed at the end of each module through multiple-choice tests. The results were estimated according to occurrence of adverse events. Data were collected after the course, and employees' attitude was surveyed. Results More than 80% of participants reached up to 70% success on tests after the course; the event-reporting rate increased from 714 (16,264 patients) to 1,401 (10,180 patients). Conclusion Virtual learning environment was a successful tool data. Data on course evaluation is consistent with increase in identification and reporting of adverse events. Although the report increment is not positive per si, it indicates changes in patient safety culture.

RESUMO Objetivo Elaborar e implantar um curso de segurança do paciente em um ambiente virtual de aprendizagem, e propor métodos para estimar seu impacto nos resultados de segurança do paciente. Métodos O curso fez parte de um processo de acreditação e envolveu todos os colaboradores de um hospital público. Toda a equipe do hospital foi matriculada no curso. A equipe de acreditação definiu o programa. As diretrizes de instrução foram divididas em 12 módulos relacionados à qualidade, segurança do paciente e práticas organizacionais requeridas. A avaliação foi realizada no final de cada módulo, por meio de testes de escolha múltipla. Os resultados foram estimados pela ocorrência de eventos adversos. Os dados foram coletados após o curso, e a atitude dos empregados foi pesquisada. Resultados Mais de 80% dos participantes atingiram até 70% de sucesso em testes; após o curso, a taxa de notificação de eventos aumentou de 714 (16.264 pacientes) para 1.401 notificações (10.180 pacientes). Conclusão O ambiente virtual de aprendizagem foi uma ferramenta bem-sucedida. Os dados da avaliação do curso são coerentes com o aumento da identificação e da notificação de eventos adversos. Embora o incremento de notificação não seja positivo por si só, é indicativo de mudanças na cultura de segurança do paciente.

Conhecimentos e expertises de universidades tradicionais para o desenvolvimento de cursos a distância da Universidade Aberta do Sistema Único de Saúde (UNA-SUS) / Knowledge and expertise from traditional universities for the development of Open University of Brazilian National Health System (UNA-SUS) distance courses / Conocimientos y expertises de universidades tradicionales para el desarrollo de cursos a distancia de Universidad Abierta del Sistema Brasileño de Salud (UNA-SUS)

Este trabalho foi desenvolvido no contexto da Universidade Aberta do Sistema Único de Saúde, um modelo de rede interinstitucional firmado entre o setor de gestão de políticas de saúde e instituições de ensino, visando ao desenvolvimento de iniciativas de formação a distância da força de trabalho em saúde. Por meio da condução e análise de conteúdo de entrevistas semiestruturadas com informantes qualificados em quatro instituições selecionadas para o estudo, objetivou-se identificar como os conhecimentos das universidades são mobilizados a partir das demandas de formação para o Sistema Único de Saúde. Os resultados apontam que são desencadeados processos de constituição de equipes de desenvolvimento de cursos a distância, influenciados por programas preexistentes, que alavancam a mobilização e cooperação de unidades universitárias das instituições sede em resposta à demanda de formação da força de trabalho em saúde.

This study was developed in the context of the Open University of the Brazilian National Health System (UNA-SUS), an inter-institutional network model established between the health policy managerial department and educational institutions to develop distance education initiatives directed to the health workforce. Content analysis was performed on semi-structured interviews with qualified informants in four institutions, selected for the study. It aimed to identify how the educational demands of the Health System may mobilize knowledge coming from universities. The results show that team building processes are set up for distance learning courses development, influenced by pre-existing programs, that leverage the mobilization and cooperation of university units of host institutions in response to the demand for the health workforce education.

Este trabajo fue desarrollado en el contexto de la Universidad Abierta del Sistema Brasileño de Salud, un modelo de red inter-institucional firmado entre el sector de gestión de políticas de salud e instituciones de enseñanza, con el objetivo del desarrollo de iniciativas de formación a distancia de la fuerza de trabajo en salud. Por medio de la dirección y análisis de contenido de entrevistas semi-estructuradas con informantes calificados en cuatro instituciones seleccionadas para el estudio, se buscó identificar cómo los conocimientos de las unidades se movilizan a partir de las demandas de formación para el Sistema Único de Salud. Los resultados señalan que se desencadenan procesos de constitución de equipos de desarrollo de cursos a distancia, con influencia de programas pre-existentes que apalancan la movilización y cooperación de unidades universitarias de las instituciones sede en respuesta a la demanda de formación de la fuerza de trabajo en salud.

Developing skills learning in obstetric nursing: approaches between theory and practice / Desarrollando competencias en enseñanza de enfermería obstétrica: aproximaciones entre teoría y práctica / Desenvolvendo competências no ensino em enfermagem obstétrica: aproximações entre teoria e prática

ABSTRACT Objective: To analyze the development of professional skills in an obstetric nursing graduate course. Method: Qualitative research, applying semi-structured interviews with 11 students in the obstetric nursing specialization at the State University of Ceará. Data was submitted to thematic review. Results: According to the subjects, the course offers the development of skills to strengthen and expand the range of activities in obstetric nursing. Despite relying on previous knowledge and experience acquired by the students, there is a gap between the content taught and internship practice, presented as challenges and difficulties faced by the students. The findings suggest a need for curricular revision, incorporating active teaching-learning methodologies, to overcome the disjunction between theory and practice. Final considerations: Students are part of a corpus that is potentially implicated in the construction and transformation of thoughts and values set forth by educational and health institutions, and it is necessary to make changes in political and social organizations, with a focus on providing comprehensive and egalitarian care to the population.

RESUMEN Objetivo: Analizar el desarrollo de competencias profesionales en curso de posgrado en Enfermería Obstétrica. Método: Investigación cualitativa, aplicando entrevista semiestructurada a 11 egresados de especialización en Enfermería Obstétrica de la Universidade Estadual do Ceará. Datos sometidos a análisis temático. Resultados: Según visión de los sujetos, el curso brinda desarrollo de competencias que refuerzan y amplían el campo de actuación de la enfermería obstétrica. Aun recurriendo a conocimientos y experiencias previas del alumnado, existe distancia entre los contenidos dictados y la práctica de pasantías, considerados desafíos y dificultades enfrentadas por los egresados. Hallazgos sugieren revisión curricular, incorporando metodologías activas de enseñanza-aprendizaje, superando fragmentaciones teórico-prácticas. Consideraciones finales: Los egresados constituyen un corpus potencialmente implicado en construir y transformar pensamientos y valores de instituciones de salud y enseñanza, necesarios para el cambio en las organizaciones políticas y sociales, apuntando a una atención integral e igualitaria de la población.

RESUMO Objetivo: Analisar o desenvolvimento de competências profissionais em curso de pós-graduação em Enfermagem Obstétrica. Método: Pesquisa qualitativa, utilizando entrevista semiestruturada com 11 egressos da especialização em Enfermagem Obstétrica da Universidade Estadual do Ceará. Dados submetidos à análise temática. Resultados: Na ótica dos sujeitos, o curso confere o desenvolvimento de competências que fortalecem e ampliam o campo de atuação da enfermagem obstétrica. Embora resgate o conhecimento prévio dos discentes e as experiências vivenciadas, há distanciamento entre conteúdos ministrados e a prática de estágios, apresentados como desafios e dificuldades enfrentadas pelos egressos. Os achados sugerem revisão curricular, incorporando as metodologias ativas de ensino-aprendizagem, superando a fragmentação entre teoria e prática. Considerações finais: Os egressos se constituem em um corpus potencialmente implicado na construção e transformação de pensamentos e valores das instituições de saúde e ensino, necessários às mudanças nas organizações políticas e sociais, visando atendimento integral e igualitário à população.

La educación interprofesional en la atención de salud: mejorar la capacidad de los recursos humanos para lograr salud universal / Interprofessional education in health care: improving human resource capacity to achieve universal health

La finalidad de esta reunión de tres días fue convocar a representantes de ministerios de salud, ministerios de educación, asociaciones de profesionales e instituciones académicas de los países de América Latina y el Caribe para solicitarles su aportación y estimular un debate sobre el fundamento, el marco y las bases de la educación interprofesional (EIP), así como para entender las experiencias de diferentes países con la educación interprofesional y la práctica colaborativa. La combinación de diferentes instituciones, disciplinas y formación profesional facilitó el debate entre los participantes sobre los aspectos esenciales de la EIP, tales como: 1. La situación actual de la educación en salud y la función de la EIP para transformar y expandir la formación y la capacitación de los profesionales de la salud. 2. El significado de las estrategias y enfoques de la EIP dentro del contexto institucional. 3. Oportunidades, retos, barreras y factores que facilitan la elaboración y ejecución de los planes de estudios de la EIP. 4. Oportunidades y retos para el desarrollo docente interprofesional dentro del contexto institucional. 5. Enfoques de la educación interprofesional y práctica colaborativa interprofesional desde diferentes perspectivas internacionales. 6. Modelos de gestión de equipos de salud interprofesionales y enseñanzas extraídas de su implementación. 7. Impacto de la regulación de las profesiones de salud en el contexto de la práctica colaborativa. 8. Desarrollo y aplicación de la EIP en América Latina y el Caribe. 9. Asociaciones potenciales entre los países y dentro de ellos para desarrollar y aplicar la EIP. 10. Viabilidad e impacto de la EIP en la educación y la práctica, y oportunidades para formar la fuerza laboral de atención de salud del futuro. Durante la reunión, cada país participante describió sus metas a 30, 60 y 90 días para aplicar la EIP, así como los recursos necesarios para alcanzar sus metas. Además, se identificaron estrategias para crear alianzas con otros líderes de la EIP en todo el territorio de América Latina. Los participantes propusieron la creación de una red regional de educación interprofesional y un seguimiento de las metas con los países. (AU)

Educação interprofissional na atenção à saúde: melhorar a capacidade dos recursos humanos para alcançar a saúde universal / Interprofessional education in health care: improving human resource capacity to achieve universal health

A finalidade da reunião de três dias foi convocar representantes dos ministérios da saúde, ministérios da educação, associações profissionais e instituições acadêmicas dos países da América Latina e Caribe para oferecer aportes e estimular discussões com respeito às bases metodológicas, estrutura e fundamentos para a educação interprofissional (EIP), bem como para compreender as experiências dos diferentes países com a EIP e com as práticas colaborativas. A combinação de diferentes instituições, relacionadas à formação de profissionais de saúde, permitiu aos participantes abordar as principais questões relativas à EIP, como: 1. Estado atual da educação em saúde e a função da EIP na transformação e no avanço da educação e da qualificação dos profissionais da saúde; 2. Significado, estratégias e abordagens da EIP no contexto institucional; 3. Oportunidades, desafios, barreiras e os fatores facilitadores para desenvolver e implementar os currículos de EIP; 4. Oportunidades e desafios para o desenvolvimento docente interprofissional no contexto institucional; 5. Abordagem da EIP e da prática colaborativa do ponto de vista de várias perspectivas internacionais; 6. Modelos de gestão de equipes interprofissionais de saúde e lições aprendidas com a implementação desses; 7. Impacto da regulamentação das profissões de saúde no contexto da prática colaborativa; 8. Desenvolvimento e a implementação da EIP na América Latina e no Caribe; 9. Possíveis parcerias entre os países para implementar e desenvolver a EIP; e 10. A viabilidade e o impacto da EIP na educação, nas práticas e nas oportunidades de desenvolver a força de trabalho em saúde do futuro. Durante a reunião, cada país participante descreveu seus objetivos; a possibilidade de estabelecer cronogramas de 30, 60 e 90 dias para a implementação da EIP; e os recursos necessários para alcançar seus objetivos. Além disso, foram identificadas estratégias para desenvolver parcerias com outros líderes da EIP na América Latina. Os participantes propuseram a criação de uma rede regional de educação interprofissional e objetivos a serem acompanhados junto aos países.

Itinerarios de éxito y rupturas en la educación de segunda oportunidad / Successful and unsuccessful pathways in second chance education programmes / Itinerários de sucesso e de rupturas na educação de segunda oportunidade

El concepto “educación de segunda oportunidad” (en adelante Esop) hace referencia a los dispositivos puestos en marcha para luchar contra la exclusión social de aquellas personas (en particular los jóvenes) que han abandonado los estudios con un nivel educativo inferior al de secundaria postobligatoria. Los programas de formación para el empleo dirigidos a jóvenes son los dispositivos de Esop más extendidos en España. En este artículo, se presentan los resultados de una investigación evaluativa de uno de estos programas basada en el método biográfico. El abordaje integral y la individualización, los contenidos de la formación y los aprendizajes realizados, las estrategias metodológicas, el vínculo afectivo y el entorno educativo se manifiestan como determinantes del éxito. También queda patente el impacto positivo de la participación a nivel personal y laboral.

The concept of second chance education (hereafter SCE) refers to the programs launched to combat the social exclusion of people (in particular young people) who have left school with a level of education below upper secondary. Training employment programs aimed at young people are the most widespread SCEs in Spain. The results of an evaluative investigation of one of those programs, based on the biographical method, are shared in this article. A comprehensive educational approach that includes its individualization, training content and the learnings achieved, methodological strategies, emotional ties and the educational environment are identified as determinants of success. Moreover, there is a noticeable positive impact of the young people’s participation on their personal lives and work opportunities

O conceito de “educação de segunda oportunidade” (Esop) faz referência aos dispositivos colocados em funcionamento para lutar contra a exclusão social das pessoas (em particular os jovens) que tenham abandonado os estudos com um nível educativo inferior ao do ensino secundário superior. Os programas de formação profissional dirigidos aos jovens são os dispositivos de Esop mais presentes na Espanha. Neste artigo, apresentam-se os resultados de uma pesquisa avaliativa de um desses programas, com base no método biográfico. A abordagem integrada e a individualização, o conteúdo da formação e os aprendizados obtidos, as estratégias metodológicas, o vínculo afetivo e o ambiente educacional se manifestam como fatores determinantes do sucesso. O impacto positivo da participação a nível pessoal e profissional também é evidente.

Formación laboral en atención médica integral desde las tareas docentes de la asignatura psicología I / Educational tasks for integral medical care professional formation through the subject

El programa de la asignatura no propia de la actividad del egresado Psicología I refleja carencia en los niveles de complejidad para contribuir a la formación laboral del Médico General en los servicios básicos del sistema de Salud Pública. Por consiguiente, en el proceso docente educativo ejecutado a través de la misma, incide la inadecuada comprensión de la concepción de las tareas docentes que favorecen la apropiación de conocimientos, habilidades, valores y motivaciones, desde la lógica de atención integral que corresponde al modelo del profesional a egresar en la Educación Superior cubana. Por tal motivo, en el presente artículo de revisión se propone argumentar, con sustento teórico-metodológico en el modelo cubano de formación universitaria desde el trabajo, el enfoque de la formación laboral en atención médica integral desde las tareas docentes de la asignatura Psicología I.

Psychology I program shows a complexity level deficiency to contribute to the success of general doctor's professional formation on public health system´s basic services. Consequently, the inadequate understanding of the educational tasks that allows assimilating knowledge, abilities, values and motivations from an integral attention approach that follows the professional´s formation pattern in Cuban superior education, impacts negatively during this subject´s teaching process. For such a reason this article aims to argue the educational tasks´ approach for integral medical care professional formation through the subject ¨Psychology I¨, following theoretical-methodological considerations based on Cuban pattern of university student formation from working.